Заявка на участие
Ориентирование на внедорожниках "Свобода передвижения"
Заявка на участие:
|
1-ый водитель |
штурман (пассажир) |
Фамилия |
|
|
Имя |
|
|
Дата рождения |
|
|
Пол (муж/жен) |
|
|
Контактный адрес |
|
|
Контактный телефон/факс |
|
|
Телефон, который будет на трассе |
|
|
E-mail |
|
|
Сведения о транспортном средстве
Марка / Модель
| |
Гос. номерной знак |
|
Год выпуска |
|
Бензин / Дизель |
|
Зачетная группа (Про / Стандарт) |
|
Экипаж заявляет о своём участии в соревнованиях внедорожных автомобилей «СВОБОДА ПЕРЕДВИЖЕНИЯ» и осведомлён обо всех рисках, связанных с этим. Экипаж не будет предъявлять организаторам соревнований никаких претензий в случае:
- получения травм кем-либо из членов экипажа; - повреждения моего транспортного средства; - нанесения ущерба мне или моему транспортному средству третьими лицами.
Экипаж ознакомлен с правилами соревнований и согласен с их условиями без ограничений. Экипаж подтверждает, что несёт полную ответственность перед третьими лицами в случае причинения им ущерба по вине членов экипажа.
Ознакомлены и
согласны:
Первый водитель ___________________________ Дата__________________
2014 г.
(подпись)
Второй водитель ___________________________ Дата__________________
2014 г.
|